ВНИМАНИЕ!

Данный сайт содержит профессиональную специализированную информацию. Согласно действующему законодательству, материалы этого раздела могут быть доступны только для медицинских специалистов.

Например, лечение акне
Главная/ Акне / Статьи об акне / Папуло-пустулезные акне — средняя (2) степень тяжести болезни

Папуло-пустулезные акне — средняя (2) степень тяжести болезни

Акне 2 степениАкне (угревая сыпь) — заболевание, которое поражает волосяные фолликулы и расположенные в них сальные железы. Проявляется оно в виде высыпаний на коже. В первую очередь страдают лицо, грудь и спина. В зависимости от того, как протекает болезнь, выделяют четыре степени тяжести акне.

Акне 2 степени — это болезнь средней тяжести. Для нее характерно наличие комедонов, папул, пустул.

Комедоны образуются в фолликулах, когда сальные железы начинают производить избыточное количество секрета. В результате кожное сало, чешуйки ороговевшей кожи и бактерии, обычно мирно живущие в фолликулах, начинают образовывать комочки. Комочек «распирает» фолликул, лишает его привычной прочности и может прорвать, в этом случае инфекция попадает в расположенные рядом ткани. Комедоны бывают двух видов:

  • черные комедоны (образуются, когда пора кожи открыта, комедон окисляется от соприкосновения с воздухом, темнеет, и на коже образуется черная точка);
  • белые комедоны (образуются, когда пора закрыта, например, чешуйками мертвой кожи, под которой бактерии получают возможность развиваться в благоприятных условиях).

Папулы — небольшие розовые или красные прыщи, иногда болезненные.

Пустулы — прыщи, наполненные внутри беловато-желтоватым гноем, обычно на воспаленной основе красного цвета.

Узлов и кист при средней степени акне не наблюдается, поэтому эту форму называют еще «пустулезная форма акне».

Для того чтобы точно диагностировать акне средней степени тяжести», надо подсчитать количество комедонов, папул и пустул на пораженном участке кожи. Для этого его фотографируют крупным планом, потому что рассмотреть все прыщи, просто стоя перед зеркалом, не удастся. Если в кадре лицо, то его делят на две части — правую и левую. При акне средней тяжести на одном участке должно быть не более:

  • 25 комедонов;
  • нескольких папул и пустул.

Фотографирование надо регулярно повторять весь период лечения, чтобы можно было отследить происходящие изменения, вовремя заметить улучшение или отсутствие прогресса. Во втором случае стоит задуматься о смене курса лечения. Одновременно с фотофиксацией надо вести дневник, записывая в него, какие препараты и процедуры применяются для терапии.

Средняя степень акне может быть вызвана несколькими причинами:

  • гормональные изменения в подростковом возрасте;
  • гормональные нарушения у взрослых, в том числе высокий уровень тестостерона, приводящий у женщин и к таким тяжелым последствиям, как поликистоз яичников и бесплодие;
  • стрессы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в работе иммунной и эндокринной систем и многое другое.

Только поставив точный диагноз и выявив причину заболевания, можно начинать лечение при папулезной и пустулезной формах акне.

Лечение акне средней степени тяжести

Папулезная форма акне, когда еще нет пустул, позволяет обойтись наружными средствами для лечения. Хороший эффект дает протирание кожи спиртовыми растворами антибиотиков, например, салициловым спиртом, который очищает и обеззараживает кожу. Врач может прописать болтушку с содержанием ихтиола или серы для нанесения на пораженные участки кожи. Для предотвращения образования камедонов в устьях фолликулов применяют кератолитики. Также для наружного применения подходит третиноид — препарат, который снимает воспаление. Используют его в виде крема или лосьона. Наносят 2 раза в сутки на папуло-пустулезные акне в течение месяца-полутора.

Антибактериальные препараты назначают после того, как проверят чувствительность бактерий к антибиотикам.

При появлении пустулезных акне показано комплексное лечение. Наружными средствами, скорее всего, обойтись не удастся. Для приема внутрь назначают антибиотики тетрациклинового ряда. 

Женщинам, у которых повышенный уровень гормона андрогена, отвечающего в том числе и за работу сальных желез, назначают препараты, обладающие антиандрогенным действием. Для назначения необходимо проконсультироваться не только с дерматологом, но и с гинекологом, эндокринологом.

При начатом вовремя лечении акне пустулезные высыпания проходят полностью, не оставляя следов. Но если не обращать внимания на возникшую проблему, можно допустить развитие тяжелых форм заболевания, которые бесследно уже не проходят. На месте узлов и глубоких пустул остаются рубцы, кожа приобретает неровный цвет, благодаря многочисленным пигментным пятнам.

К тому же не стоит забывать, что это заболевание зачастую является сигналом бедственного положения организма, свидетельствует о серьезных нарушениях работы различных систем. Не стоит забывать при акне: папуло-пустулезная форма успешно поддается терапии только после устранения причины заболевания. Поэтому важно:

  • проверить уровень гормонов и устранить нарушения;
  • соблюдать диету, чтобы улучшить работу желудочно-кишечного тракта (фрукты, овощи и продукты, содержащие клетчатку, очень полезны при акне;
  • начиная лечение, надо полностью отказаться от курения и алкогольных напитков);
  • принимать витамины, чтобы поддержать иммунную систему.

Не менее важна личная гигиена. Кремы и другие наружные препараты надо наносить только на бережно очищенную кожу. Прыщи ни в коем случае нельзя выдавливать, так как это приводит к непрерывному образованию новых и распространению инфекции, может вызвать воспаление кожи.

Нередко акне становится причиной серьезных психических расстройств, тяжелых депрессий. Человек замыкается в себе, боится появляться в обществе. Болезнь в тяжелой форме может привести даже к попыткам суицида. Поэтому при необходимости лучше заранее отправить больного на консультацию к психологу, между лечащим врачом и пациентом должны быть доверительные отношения.