Лечение хламидиоза у женщин

Хламидиоз — инфекционное заболевание, которое передается половым путем; одно из самых растрораненных ЗППП. В качестве возбудителя выступают хламидии — микроорганизмы, имеющие свойства вирусов и бактерий, внедряющиеся в слизистые оболочки мочеполовой структуры. Хламидии отличаются высокой скоростью размножения; основная черта заболевания — бессимптомное течение на протяжении длительного периода, что значительно повышает риск перехода в хроническую стадию и возникновения осложнений.

Как, сколько и лечится ли хламидиоз у женщин? Постараемся ответить на все эти вопросы.

Самолечение хламидиоза

Бытует устойчивое заблуждение, что хламидиоз — это, во-первых, несерьезное заболевание, во-вторых, прекрасно лечится собственными силами. К сожалению, и то, и другое утверждение не соответствует действительности. Запущенный хламидиоз может привести к очень серьезным негативным последствиям для женского организма, а учитывая особенности его течения (бессимптомность), упустить ситуацию очень легко.

Самостоятельное лечение хламидиоза у женщин обычно приводит к следующим результатам:

• переход острого хламидиоза в хроническую стадию;
• развитие осложнений, вплоть до бесплодия;
• образование штаммов хламидий, демонстрирующих повышенную устойчивость к воздействию медикаментов и плохо поддающихся лечению (результат неграмотной терапии).

Анализы при хламидиозе

Бессимптомное течение хламидиоза означает очень высокую важность анализов, способных выявить и подтвердить наличие заболевания. Учитывая уникальный биологический цикл микроорганизма-возбудителя, а также его ассоциации с иными патогенными бактериями, необходимо проводить комплекс разноплановых анализов.

Сегодня используются следующие методы выявления хламидиоза:

1) Культуральный анализ — чувствительная, высокоспецифичная методика, показывающая высокую эффективность.

2) Иммуноферментный анализ — диагностика спектрофотометрического плана; доступен, прост, однако есть некоторый риск ложноположительного результата.

3) Анализ с применением методики полноразмерной цепной реакции, по некоторому количеству молекул ДНК; метод отличается специфичностью, чувствительностью, оперативностью, позволяет определить малосимптомную и бессимптомную инфекцию.

4) Окраска по Романовскому-Гимзе — метод выявления цитоплазматических включений, связанных с хламидиозом, в клетках эпителия.

5) Транскрипционная амплификация — сравнительно новый способ молекулярной амплификации хламидий при помощи определения рибосомной РНК в уретральных и эндоцервикальных образцах. Чувствительность — до 99 %.

В современной медицине ДНК-диагностика (ПЦР) и культуральный анализ выделений считаются стандартом в диагностировании хламидиоза. Именно на их основе врач получает практически всю необходимую информацию для того, чтобы определить, как лечить хламидиоз у женщин в той или иной ситуации.

Как лечить хламидиоз у женщин: препараты

Борьба с хламидиозом требует использования комплекса лекарств, обеспечивающих максимально эффективное лечение и оздоровление организма.

Основные категории препаратов:

• иммуномодуляторы, иммуностимуляторы (препараты интерферона) — препараты, обеспечивающие нормализацию защитных функций организма (без работы которых эффективное лечение хламидиоза у женщин не представляется возможным), блокировку механизмов внедрения хламидий и, как следствие, возможность полного излечения;
• ферменты — смеси элементов растительного и животного происхождения, оказывающие влияние на иммунные реакции и репаративные процессы; позволяют повысить концентрацию антибиотиков в основных зонах, пораженных инфекцией;
• витаминные комплексы, синергисты, антиоксиданты — несут общеукрепляющую функцию, обеспечивают повышение иммунного ответа организма инфекции;
• гепатопротекторы — препараты, обеспечивающие устойчивость печени к негативным воздействиям, включающим хламидиозные патологии и токсический эффект антибиотиков; кроме того, гепатопротекторы усиливают обезвреживающую функцию органа;
• пробиотики — средство для предотвращения дисбактериоза кишечника и антибиотико-ассоциированной диареи.

Ключевым элементом, входящим в любой курс лечения хламидиоза у женщин, являются антибиотики — применение большей части указанных выше препаратов строится именно вокруг них, для усиления положительных и компенсации негативных эффектов.

Для проведения эффективной антибактериальной терапии используются антибиотики, способные эффективно проникать через клеточную мембрану. Как правило, в ход идут антибиотики широкого спектра действия, т. к. хламидиоз очень часто существует в комплексе с иными инфекциями мочеполовой сферы.

Для борьбы с хламидиями используются следующие группы:

• фторхинолоны;
• макролиды;
• тетрациклины.

Схема лечения хламидиоза у женщин

Существуют различные схемы лечения хламидиоза у женщин, каждая из которых прописывает определенный набор препаратов, а также условия их приема:

• длительность цикла приема;
• стадия болезни, соответствующая приему;
• частота приема;
• тип приема (внутримышечно и др.).

Распространенные схемы содержат большую часть препаратов — антибиотики, пробиотики, гепатопротекторы, витаминные комплексы, ферменты, иммуномодуляторы, препараты интерферона. Специфическая особенность женских схем — наличие препаратов, нацеленных на нормализацию микрофлоры влагалища.

Цикл лечения острого хламидиоза:

• подготовка (неделя);
• базисное лечение (2 недели);
• восстановление (2 недели).

Цикл лечения хронического хламидиоза:

• базисное лечение;
• восстановление.

Длительность этапов в этом случае варьируется в зависимости от конкретного характера заболевания, однако обычно минимальный срок — 2-3 недели для гарантированного перекрытия 6-7 циклов развития хламидий.

Необходимо понимать, что любая схема лечения хламидиоза у женщин, несмотря на подробные указания, не является инструкциями к применению — это своеобразный шаблон, по которому врач выстраивает индивидуальную программу лечения пациентки.

Народная медицина

Существуют т. н. народные способы лечения хламидиоза:

• спринцевание настоем чеснока;
• использование тампонов с чесночной водой;
• употребление спиртовой настойки с боровой маткой;
• исключение молочных продуктов из рациона;
• голодание.

Эффективность этих методов является спорной. Например, спринцевание многими медиками признается вредным, т. к. вымывает всю микрофлору и делает слизистую беззащитной перед любыми патогенными микроорганизмами. Если вы планируете пробовать что-то из вышеперечисленного, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Восстановительное лечение

Восстановительное лечение хламидиоза — комплекс мер, призванных нормализовать работу некоторых органов после терапии. Антибиотики оказывают значительную нагрузку на пищеварение, микрофлору кишечника, печень. Для женщин часто прописываются препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища.

Основными средствами восстановления являются определенные лекарства (пробиотики, ферменты, гепатопротекторы), а также физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез). Часто в качестве дополнительной меры назначаются курсы витаминов (глутаминовая и аскорбиновая кислоты, витамин Е и т. д.).

Последствия

Запущенный хламидиоз может привести к различным осложнениям и неблагоприятным последствиям. При отсутствии своевременного лечения женщина может столкнуться со следующими проблемами:

• цервицит (воспаление влагалищной области шейки матки);
• эндометриоз (разрастание клеток матки за пределами);
• инфекционное заражение яичников;
• хламидийный проктит (осложнение хламидиоза — воспаление прямой кишки);
• хламидийный кольпит (осложнение хламидиоза — воспаление области влагалища);
• сальпигинит (воспаление маточных (фаллопиевых) труб);
• эрозия шейки матки;
• спаечные процессы, происходящие в маточных трубах и приводящие к непроходимости;
• бесплодие.

Отдельную группу осложнений представляют ситуации, связанные с беременностью. В данном случае хламидиоз может привести к преждевременным родам, преждевременному разрыву оболочки плода, выкидышу, многоводию, замиранию плода. Кроме того, повышается общий токсикоз организма, возрастает вероятность заражения плода хламидиями с поражением сердца, печени, легких и ЖКТ ребенка.

Профилактика

В целом профилактика хламидиоза — это набор стандартных мер по защите от инфекций, передача которых осуществляется половым путем. Ситуация несколько осложняется тем, что хламидиоз является одним из самых распространенных заболеваний, при этом отличаясь наличием длительного бессимптомного периода, что не позволяет определить его по внешним симптомам.

Основные условия профилактики:

• разборчивость в выборе половых партнеров;
• минимизация случайных связей, использование презерватива при любом сомнении в здоровье партнера;
• соблюдение взаимной верности партнеров друг другу при подтвержденном здоровье обоих (оптимальная схема интимной жизни);
• регулярная сдача анализов (обязательное условие при наличии нескольких партнеров);
• обязательная проверка на инфекции при планировании беременности;
• при обнаружении хламидиоза — проверка и при необходимости лечение болезни у партнера и членов семьи.