МИКОПЛАЗМОЗ

Микоплазмы – это мельчайшие бактерии, которые обитают на растениях и в организме животных и человека. В организме человека обитают 16 видов микоплазм.
Из них 6 видов обитают на слизистых половых органов и мочевых путей;
остальные 10 видов – во рту и глотке.

На рисунке I показана структура микоплазмы:
1 - капсула; 2- стенка; 3- мембрана цитоплазмы; 4- рибосомы; 5- нуклиды; 6-цитоплазма; 7- флагелла; 8- пилей

Различают 6 видов микоплазм, обитающих на слизистых половых органов и мочевых путей человека:

• - Ureaplasma urealyticum рассматривается отдельно в статье уреаплазмоз.
• - Mycoplasma primatum, Mycoplasma spermatophilum, Mycoplasma penetrans мало изучены и пока представляют лишь научный интерес.
• - Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium изучены подробнее. Им и посвящена данная статья. Далее под микоплазмами подразумеваются лишь два этих вида.

Сразу надо сказать, что микоплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Они способны вызвать ряд заболеваний, но в тоже время нередко их выявляют и у здоровых людей.

***

Заражение микоплазмами.

Заражение микоплазмами возможно от матери во время родов. Девочки во время родов заражаются чаще, чем мальчики. Взрослые заражаются при половых контактах. Бытовое заражение маловероятно.

***

Распространенность микоплазмоза.

Сначала о Mycoplasma hominis.

У людей, живущих половой жизнью, распространенность Mycoplasma hominis возрастает, что связано с заражением при половых контактах. Носителями Mycoplasma hominis являются 20-50% женщин. У мужчин они встречаются реже. У мужчин возможно самоизлечение.

***

Заболевания, причиной которых могут быть Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium.

• - Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) у мужчин. Из микоплазм основную роль в развитии уретрита играет Mycoplasma genitalium.
• - Бактериальный вагиноз (гарднереллез). Из микоплазм основную роль в развитии этого заболевания играет Mycoplasma hominis. Подробнее об этом см. Гарднереллез.
• - Воспалительные заболевания матки и придатков. Из микоплазм основную роль Mycoplasma hominis.
• - Пиелонефрит. Из микоплазм основную роль Mycoplasma hominis.

Роль микоплазм в развитии простатита в настоящее время не доказана.

***

Диагностика микоплазмоза.

Для выявления микоплазм используют посев и ПЦР.
ИФА и ПИФ широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).
Выявление антител к микоплазмам имеет ограниченное значение в диагностике микоплазмоза.
Подробнее см. раздел Лабораторная диагностика венерических болезней.

***

Лечение микоплазмоза.

Выявление Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium не является показанием к лечению.
По современным представлениям подход к лечению должен быть следующим. При выявлении заболеваний, возбудителями которых могут быть микоплазмы (уретрит, гарднереллез, воспалительные заболевания матки и придатков, пиелонефрит), врач должен помнить о том, что они могут вызываться микоплазмами. Стоит отметить, что возбудителями упомянутых заболеваний (уретрит, гарднереллез, воспалительные заболевания матки и придатков, пиелонефрит) являются не только микоплазмы, но и многие другие микроорганизмы.
Врач принимает решение о назначении антибиотика.
Минолексин – является препарато выбора в терапии микоплазмы. Это новый антибиотик на российском рынке и к нему нет устойчивости, что свидетельствует высокая эффективность терапии.

***

Половые партнеры.

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.
Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование