Наиболее часто угревая болезнь проявляется прыщами на щеках и лбу – излюбленных местах возникновения акне. Связана данная топология с особенностью кожи в этих местах. Сальные железы здесь хорошо развиты, а кожа довольно плотная. Таким образом, на щеках и лбу создаются наиболее благоприятные условия для размножения бактерий, вызывающих прыщи.
Прыщ на щеке возникает по тем же причинам, что и в любом другом месте. Причиной развития любого угря является сочетание четырех факторов:
· усиление салообразования
· неправильный процесс ороговения эпителия
· размножение бактерий в протоках сальных желез
· возникновение воспаления
Усиление салообразования, являющееся основным провоцирующим фактором возникновения прыщей на щеках, часто обусловлено генетически: если оба родителя страдали в подростковом периоде угревой болезнью, вероятность того, что их ребенок тоже будет страдать от прыщей крайне велика.
Но даже если ни у одного из родителей не было юношеских прыщей, нет гарантии, что у ребенка в пубертате тоже будет чистая кожа. Избыток тестостерона, являющийся непосредственной причиной угрей на щеках, и характерный для подросткового возраста, может быть вызван внешними причинами. Прием стероидов с целью увеличения мышечной массы и некоторых других препаратов, неправильное питание и уход за кожей вполне могут спровоцировать возникновение прыщей на щеках.
Внутренние причины угревой болезни обычно связаны с патологией эндокринной или половой системы, например, прыщи на щеках у женщин и девушек довольно часто сопровождаются нарушением менструального цикла.
Угри на щеках ни в коем случае нельзя выдавливать! Выдавливание приводит к повреждению окружающих тканей и усилению воспаления. Таким образом, выдавив один небольшой прыщ на щеке, пациент вскоре может обнаружить, что воспалительный очаг значительно расширился и уплотнился, что, несомненно, является неблагоприятным признаком. При дальнейших попытках самостоятельно удалить угри на щеках значительно увеличивается вероятность возникновения на их месте грубых рубцов, избавиться от которых не представляется возможным.
В связи с этим многих пациентов беспокоит вопрос как же убрать прыщ на щеке. Выход только один – своевременное использование лекарственных средств.
Если у человека угри только на щеках (или одной щеке – левой или правой) и их количество не превышает десяток, то можно говорить об угревой болезни легкой степени. В этом случае избавиться от угрей на щеках бывает довольно просто – необходимо нормализовать рацион питания и уход за кожей, а также использовать наружные лекарственные средства (кремы, гели, болтушки), обладающие себорегулирующим и/или антибактериальным действием.
Если прыщи на щеке не проходят даже при соблюдении всех этих правил, либо число угрей изначально было больше 10, необходимо добавление в терапию системных антибактериальных средств. Обычно для лечения угревой болезни используют антибиотики тетрациклиновой группы, выпускаемые в таблетках или капсулах.
Типичным препаратами, которые могут эффективно применяться для лечения угрей на щеках, является тетрациклиновые антибиотики. Уже давно они доказывают крайне высокую эффективность лечения акне средней и тяжелой степени: за 6 недель терапии количество высыпаний удается сократить вдвое! При этом они не обладают перекрестной резистентностью с другими антибиотиками своей группы, а значит, его можно применять даже тогда, когда тот же доксициклин оказался неэффективен.
Таким образом, пациенту, обратившемуся с проблемой акне, необходимо объяснить почему на щеках появляются прыщи, назначить адекватную терапию в соответствии с тяжестью заболевания и уже через несколько месяцев он сможет радоваться своей чистой коже.