Главная / Это интересно / Женское здоровье / Антибиотики при микоплазмозе

Антибиотики при микоплазмозе

Микоплазмоз — инфекционное заболевание. Вызывают его мельчайшие микроорганизмы — микоплазмы. В зависимости от локализации процесса различают респираторную и урогенитальную форму болезни.

Когда нужны антибиотики при микоплазмозе

При получении положительного результата анализа на микоплазмоз перед врачем встает дилемма – лечить его или нет. Поскольку две разновидности микоплазм (M.hominis и U. Urealyticum) относятся к условно-патогенной флоре, сам факт их обнаружения в выделениях не является показанием для назначения антибиотиков. Так когда же нужны антибиотики при микоплазмозе? Только при наличии соответствующих показаний – наличии клинических симптомов или же при обнаружении возбудителя в крайне высокой концентрации.

При легочной форме инфекция распространяется воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте (через прикосновение к рукам, через предметы личной гигиены). Симптомы легочной формы микоплазмоза, требующего лечения антибиотиками, сначала очень похожи на банальное ОРВИ:

  • высокая температура;
  • кашель;
  • жжение в горле;
  • повышенное потоотделение;
  • заложенность носа;
  • покраснение глотки и ротовой полости.

Однако, в дальнейшем происходит постепенное нарастание признаков заболевания и к ним присоединяются симптомы пневмонии. Пневмония, вызванная микоплазменной инфекцией, носит название атипичной, и требует иных подходов к лечению, нежели банальное воспаление легких.

Урогенитальный микоплазмоз бывает двух видов: собственно микоплазмоз (возбудители M.hominis и M. Genitalium), и уреаплазмоз, вызываемый бактерией Ureaplasma urealyticum. При микоплазмозе и уреаплазмозе поражается мочеполовая система. Данные микроорганизмы могут вызывать цистит, вагинит, цервицит и сальпингоофорит у женщин, уретрит и простатит у мужчин. Передается инфекция половым путем (при незащищенном сексе), поэтому если обнаружилось заболевание у одного из партнеров, необходимо провести лечение всех половых партнеров, чтобы избежать повторного заражения. При микоплазмозе у беременных существует опасность возникновения патологий беременности (маловодие, преждевременные роды и т.д.), а также инфицирования ребенка в ходе родов, в связи с чем будущим мамам с микоплазменной инфекцией показано лечение антибиотиками.

Признаки урогенитального микоплазмоза многообразны и неспецифичны. Микоплазмоз и уреаплазмоз могут протекать практически бессимптомно, а могу проявляться одним или несколькими признаками:

  • выделение прозрачной или желтоватой слизи (у мужчин из уретры, у женщин из влагалища);
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • зуд в уретре.

Позже появляются болевые ощущения в паху, в пояснице, у мужчин — в мошонке и промежности.

Опасен микоплазмоз тем, что нарушает репродуктивную функцию: данная инфекция может быть причиной бесплодия и привычного невынашивания. Кроме того, наличие микоплазменной инфекции служит причиной хронического воспаления и негативно влияет на иммунитет.

Диагностируют микоплазмоз несколькими способами:

  • полимеразная цепная реакция помогает обнаружить ДНК возбудителя микоплазмы в выделениях;
  • микроскопия выделений помогает выяснить, какие именно бактерии стали возбудителями болезни, а также определить их концентрацию (что особенно важно при обнаружении микоплазм), кроме того, в случае необходимости, проводится посев для определения чувствительности патогенной флоры к антибиотикам;

Лечение микоплазмоза антибиотиками

Схемы лечения микоплазмоза в обязательном порядке включают в себя антибиотики. Выбор антибактериального препарата происходит на основании его спектра действия и чувствительности возбудителя к данному антибиотику.

антибиотики при микоплазмзе

Антибиотики для лечения микоплазмоза, как правило, относятся к одной из трех групп:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Для лечения респираторной формы микоплазменной инфекции (атипичной пневмонии) применяют, в основном, макролидные антибиотики, которые хорошо переносятся пациентами и, как правило, показывают достаточную эффективность.

Урогенитальный микоплазмоз требует дифференцированного подхода к лечению. Обязательного назначения антибиотиков требует микоплазмоз, вызванный M. genitalium, тогда как выявление M. hominis и U. Urealyticum не является прямым показанием к началу лечения. Антибиотики при наличии данных возбудителей рекомендованы только при возникновении симптомов воспаления, а также обнаружении возбудителя в высоком титре (более 104 КОЕ/мл) перед гинекологическими и урологическими операциями или манипуляциями, либо родами на фоне отягощенного анамнеза или при наличии осложнений.

При урогенитальном микоплазмозе наиболее эффективными оказываются антибиотики макролидного и тетрациклинового ряда. Фторхинолоны хорошо действуют при микст-инфекции, когда микоплазмоз сопровождается другими инфекционными заболеваниями (гонореей, хламидиозом и т. д.).

Среди тетрациклинов врачи все чаще отдают предпочтение Минолексину – современному антибиотику с крайне высоким показателем липофильности. Благодаря этому свойству Минолексин может проникать в ткани и клетки, накапливаться в очаге воспаления и демонстрировать высокую эффективность в лечении микоплазмоза. Лечение микоплазмоза с помощью Минолексина обычно хорошо переносится пациентами, причем, в отличие от прочих тетрациклинов, его переносимость не зависит от времени года, так как он не имеет выраженной фототоксичности.

Кроме антибиотиков, при микоплазмозе применяют другие препараты, например, иммуностимуляторы, противогрибковые средства, витамины, если есть такая необходимость.

Длительность курса приема лекарств может быть разной, так как зависит от индивидуальной реакции организма на лечение. Избежать приема антибиотиков при микоплазмозе невозможно, поэтому, во избежание возникновения массы побочных эффектов, необходимо изначально выбирать наиболее безопасный и эффективный препарат.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ.