Антибиотики при акне могут существенно ускорить процесс выздоровления, даже в тех случаях, которые казались пациентам безнадежными.
Акне — часто встречающееся воспалительное заболевание кожного покрова; оно может доставлять немало страданий пациентам, однако довольно часто хорошо поддается лечению.
В зависимости от тяжести акне, предполагается применение различных лечебных программ с использованием медикаментозных препаратов различного назначения и принципа действия. При акне средней и тяжелой степени обязательным элементом комплексного лечения становятся антибиотики. Высокая лечебная эффективность антибиотиков при акне заключается в комплексном воздействии на организм пациента.
Главные факторы эффективности антибиотиков при акне:
· прямое бактерицидное (непосредственное уничтожение и разрушение болезнетворных бактерий) или бактериостатическое (торможение роста бактерий) действие, оказываемое на Propionibacterium acnes и лругих возбудителей акне;
· прямой противовоспалительный эффект, характерный для некоторых антибиотиков;
· накопление антибиотика в секрете сальных желез.
Для лечения акне антибиотиками используются два типа препаратов:
· наружные (местные);
· внутренние (системные).
Если речь идет о препаратах системного действия, то прием таких антибиотиков при акне на лице осуществляется внутрь (таблетки, капсулы), значительно реже - парентерально (подкожными, внутривенными или внутримышечными инъекциями).
Наружные варианты антибактериальных препаратов для лечения акне представлены различными маслами, гелями, кремами, мазями, лосьонами.
Основными показаниями к назначению антибиотиков при акне могут послужить следующие факторы:
· значительная площадь поражения кожных покровов, обширные угревые высыпания не только на лице, но и на теле (грудь, плечи, спина);
· значительное увеличение количества кистозных акне, общее увеличение количества комедонов, пустул и папул;
· активизация воспалительного процесса;
· малая эффективность препаратов местного типа.
Из всего разнообразия антибиотиков при акне для системного лечения угревой сыпи применяются тетрациклины как препараты первого выбора и макролиды как средства второго ряда. Наибольшую эффективность в лечении демонстрируют тетрациклины.
Лечение акне антибиотиками из группы тетрациклинов обусловлено следующими характеристиками:
· высокий уровень антибактериальной активности по отношению к Propionibacterium acnes;
· данные антибиотики при акне демонстрируют хорошие показатели всасывания при приеме препаратов внутрь;
· накопление активного вещества непосредственно в сальных железах.
Основные преимущества антибиотиков при лечении акне на лице:
· выраженный и стойкий косметический эффект, достигаемый в подавляющем большинстве случаев, включая хронические, запущенные и тяжелые формы заболевания;
· устранение основной причины заболевания (ликвидация возбудителя акне и устранение воспаления); кроме того, при своевременном применении антибиотиков у пациентов с акне снижается риск развития рубцов;
· сравнительно быстрый эффект; при легкой степени акне наружные антибиотики способны очистить кожу от высыпаний, снять воспаление и зуд буквально за несколько дней; при средней и тяжелой степени акне прием системных антибиотиков займет от 6 недель до 4 месяцев, однако при масштабах развития болезни это все равно достаточно быстро. Так, прием тетрациклиновых антибиотиков в течение 6 недель позволяет ликвидировать 50% воспалительных высыпаний.
· При акне на лице предпочтительно применять тетрациклиновые антибиотики еще и потому, что они обладают значительно менее выраженным фотосенсебилизирующим эффектом, чем тот же традиционный доксициклин. Данное свойство позволяет использовать тетрациклиновые антибиотики для лечения акне в любое время года.