Препараты от акне (прыщей, угревой сыпи)

Акне — воспалительное заболевание кожи, для лечения которого основным способом является медикаментозный консервативный метод. Речь идет об использовании широкого спектра препаратов против акне различного типа применения.

Угревая болезнь имеет несколько форм или степеней — легкую, среднюю, тяжелую (иногда выделяют средне-тяжелую степень). Для лечения каждой формы рекомендуется использовать особые комбинации медицинских препаратов против угревой сыпи.

Основные виды препаратов от акне можно выделить в следующий список:

• обычные наружные препараты от угревой сыпи (гели, кремы, мази и т. д.);
• наружные варианты антибиотиков (способствуют снижению числа бактерий);
• наружные антибактериальные и противовоспалительные препараты для лечения угревой сыпи (бензоилпероксид, азелаиновая кислота);
• наружные ретиноиды;
• различные антибиотики для системного приема (эти препараты от прыщей и угрей выпускаются в капсулах и таблетках);
• системные ретиноиды;
• пероральные гормональные контрацептивы (для женщин).

Аптечные средства от угрей и прыщей легкой тяжести

Легкая степень угревой болезни предполагает широкое использование наружных препаратов. В их число включены различные кремы, гели и лосьоны. Под эту категорию попадает практически любое аптечное средство от прыщей и угрей, в составе которого могут присутствовать следующие активные вещества и элементы:

• местные ретиноиды (представители группы лекарственных препаратов, одним из основных элементов которых является витамин А);
• бензоилпероксид, или пероксид бензоила — эффективные антибактериальные средства от угрей; в аптеке можно найти различные препараты с такими активными веществами, подавляющие жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, позволяющие уничтожать существующие и значительно уменьшить риск повторного появления угревых образований;
• азелаиновая кислота — обеспечивает комплексное антибактериальное и противовоспалительное воздействие, а также кератолитический эффект;
• различные антибактериальные средства местного типа.

Кроме того, ряд препаратов этой категории включают резорцин, салициловую кислоту, серу — эти вещества демонстрируют относительно неплохие результаты, однако средства на их основе считаются устаревшими.

Из всего перечисленного наибольшей результативностью в лечении угревой сыпи обладают такие средства от прыщей в аптеке, в составе которых есть ретиноиды. Препараты на основе этого вещества могут быть местного типа (гель или крем) или системного (капсулы). Ретиноиды позволяют качественно снизить уровень образования сального секрета, что подавляет главный фактор течения и развития акне.

Ретиноиды местного типа помогают удалить существующие образования (открытые и закрытые комедоны), а также понижают вероятность появления новых. Дополнительным позитивным фактором является то, что это лекарство от прыщей на лице обеспечивает противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Необходимо учесть, что при высокой эффективности местные ретиноиды надо применять аккуратно в силу наличия побочных эффектов. Основной — раздражение и жжение кожного покрова (для компенсации этих явлений рекомендуется использование увлажняющих нежирных средств). Кроме того, ретиноидные препараты увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению, поэтому в ходе лечения стоит применять солнцезащитную косметику, а также исключить загорания.

Максимально эффективное лечение легкой формы угревой сыпи проводится путем комбинирования местных ретиноидов и препаратов другого класса (азелаиновой кислоты, пероксида бензоила и т. д.).

Сегодня можно приобрести такое средство от акне в аптеке — препараты свободно продаются, их можно приобрести без рецепта и применять самостоятельно; однако для проведения результативного лечения крайне желательно проконсультироваться с дерматологом.

Лекарства от прыщей и угрей средней степени

При более серьезных формах угревой сыпи местные наружные средства обычно используются в комбинации с системными лекарствами против акне — капсулами и таблетками для приема внутрь.

В качестве последних используются различные антибиотики, обычно относящиеся к тетрациклиновой группе: доксицилин, тетрациклин, миноциклин (минолексин). Такие лекарства против угревой сыпи и прыщей характеризуются высоким уровнем антимикробного эффекта, схожими фармакологическими особенностями, а также полной перекрестной устойчивостью.; масса положительных отзывов как от врачей, так и от пациентов служит хорошим подтверждением реальной эффективности этой группы. Помимо антибактериального эффекта они демонстрируют хорошее противовоспалительное действие, что позволяет эффективно использовать их при сильных воспалениях кожного покрова.

При значительном количестве пустул на коже системные антибиотики дополняются антибактериальными препаратами местного применения. При этом обязательным условием является сочетание используемых средств между собой, а также четкая систематизированность приема.

Отдельно стоит упомянуть группу комбинированных оральных контрацептивов — их могут назначить женщинам, лечащимся от угревой болезни, как лекарства от акне, в комплексе с системными антибиотиками.

Комбинированные оральные контрацептивы — таблетки противозачаточного действия, в составе которых присутствуют гормоны двух типов: прогестин и эстроген. Конкретные показатели соотношения гормонов могут варьироваться в зависимости от конкретного препарата. Эффект подобных лекарств от прыщей и угрей заключается в понижении уровня тестостерона (мужского полового гормона) в организме женщины, что, в свою очередь, сказывается на активности функционирования сальных желез, а также общем состоянии кожных покровов. Необходимо учесть, что такие лекарства от угревой сыпи дают эффект далеко не сразу (обычно через 3-4 месяца), поэтому курс приема таких средств назначается минимум на полгода; в этом случае потребуется и консультация у гинеколога.

Препараты против угревой сыпи тяжелой формы

При тяжелой форме акне также используются системные антибиотики и местные препараты (с более длительными курсами применения), однако наиболее эффективным инструментом выступают системные ретиноиды. Они способны помочь даже в том случае, если средства тетрациклиновой группы, гормональные контрацептивы и прочие средства оказываются малоэффективными.

Системные ретиноиды имеют в своем составе ретиноид изотретиноин. Это действующее вещество, которое выступает в качестве регулятора активности действия желез сальной секреции — обеспечивает значительное снижение выработки кожного сала, а в долгосрочной перспективе способствует уменьшению размеров самих желез. Все эти изменения носят постоянный характер, поэтому системные ретиноиды являются крайне действенным средством, способным обеспечить излечение даже в особо тяжелых ситуациях. Однако их применение должно строго согласовываться врачом, т. к. препарат имеет достаточно сильные побочные эффекты. В частности его употребление категорически запрещено беременным женщинам, а также тем женщинам, кто планирует забеременеть в ближайшие сроки.